Laminektomia
Laminektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu łuku kręgowego w celu poszerzenia kanału kręgowego i odbarczenia uciśniętych korzeni nerwowych. Stosowana przy stenozie kanału kręgowego i zaawansowanych zmianach zwyrodnieniowych.
O zabiegu
Laminektomia
to zabieg operacyjny stosowany wtedy, gdy w obrębie kręgosłupa dochodzi do zwężenia kanału kręgowego albo ucisku na nerwy. Najczęściej problem wynika ze zmian zwyrodnieniowych, przerośniętych więzadeł, narośli kostnych, przepukliny dysku albo połączenia kilku tych problemów jednocześnie. Celem operacji jest stworzenie większej ilości miejsca dla struktur nerwowych i zmniejszenie objawów, takich jak ból, drętwienie, osłabienie czy trudności w chodzeniu.
Najczęściej laminektomię wykonuje się w odcinku
lędźwiowym
, czyli dolnej części kręgosłupa, ale może być też przeprowadzana w odcinku szyjnym. W przypadku odcinka lędźwiowego zabieg jest często stosowany u pacjentów ze zwężeniem kanału kręgowego i bólem promieniującym do nóg. W odcinku szyjnym operację rozważa się wtedy, gdy ucisk dotyczy rdzenia kręgowego albo nerwów wychodzących z szyi.
Podczas operacji chirurg usuwa fragment łuku kręgu, czyli
blaszkę kostną z tyłu kręgu
, a czasem również inne struktury powodujące ucisk, na przykład przerośnięte więzadła, narośla kostne albo fragment dysku. W niektórych przypadkach laminektomia jest łączona z innymi procedurami, takimi jak dyscektomia lub stabilizacja kręgosłupa, jeśli oprócz ucisku występuje także niestabilność.
Najważniejszym celem zabiegu jest poprawa funkcjonowania i zmniejszenie objawów neurologicznych. U wielu pacjentów operacja przynosi ulgę przede wszystkim w bólu promieniującym, drętwieniu i problemach z chodzeniem. Trzeba jednak pamiętać, że efekt leczenia zależy od przyczyny ucisku, czasu trwania objawów i stopnia zaawansowania zmian. Laminektomia nie zawsze oznacza całkowite ustąpienie bólu samego kręgosłupa, ale bardzo często poprawia komfort życia i codzienne funkcjonowanie.
Korzyści
Przeciwwskazania
Zalecenia po zabiegu
Po laminektomii bardzo ważne jest stosowanie się do zaleceń lekarza dotyczących wstawania, siadania, chodzenia, schylania się i stopniowego zwiększania aktywności. W pierwszym okresie po operacji pacjent potrzebuje czasu na gojenie, kontrolę bólu i bezpieczne uruchamianie. Powrót do podstawowej sprawności zwykle zajmuje kilka tygodni, ale dokładne tempo zależy od zakresu zabiegu, stanu pacjenta i ewentualnych dodatkowych procedur wykonanych podczas operacji. Rehabilitacja i kontrole pooperacyjne pomagają odzyskać sprawność i bezpiecznie wrócić do codziennych zajęć.
Ten zabieg pomaga przy
Najczęstsze pytania
To operacja, podczas której usuwa się część tylnej struktury kostnej kręgu, żeby zrobić więcej miejsca dla nerwów albo rdzenia kręgowego i zmniejszyć ucisk.
Najczęściej wtedy, gdy zwężenie kanału kręgowego albo inne zmiany w kręgosłupie powodują ból, drętwienie, osłabienie albo trudności w chodzeniu, a leczenie zachowawcze nie daje już wystarczającej poprawy.
Nie. Laminektomia polega głównie na usunięciu części kości i tkanek uciskających nerwy, a dyscektomia dotyczy usunięcia fragmentu uszkodzonego dysku. W niektórych przypadkach oba zabiegi mogą być wykonane razem.
To zależy od zakresu operacji i stanu pacjenta, ale podstawowy powrót do sprawności często zajmuje około 4 do 6 tygodni, a pełniejsze odzyskiwanie funkcji może potrwać dłużej.
Nie zawsze. U części pacjentów wystarcza samo odbarczenie, ale jeśli oprócz ucisku występuje niestabilność kręgosłupa, może być potrzebne także dodatkowe zespolenie lub stabilizacja.
Wykonują ten zabieg
W skrócie
Czas trwania
180 min
Kategoria
Ortopedia i Traumatologia