Drętwienie kończyny dolnej
Drętwienie nogi — może wynikać z ucisku korzenia w odcinku lędźwiowym, neuropatii lub problemów naczyniowych.
Objawy
O dolegliwości
Drętwienie nogi (parestezje) to najczęściej objaw ucisku korzenia nerwowego (rwa kulszowa, stenoza), neuropatii obwodowej (cukrzycowa, alkoholowa, niedoborowa) lub niedokrwienia w przebiegu miażdżycy. Rzadziej — chorób kręgosłupa szyjnego z mielopatią (przy obustronnym drętwieniu).
W Atlanta Clinic diagnostyka opiera się na badaniu neurologicznym, ocenie tętna na kończynie, glikemii, parametrach niedoborów (B12), w razie potrzeby MR kręgosłupa, EMG, USG dopplerowskie tętnic.
Leczenie zależy od przyczyny. Korzeniowe — fizjoterapia, blokady, ewentualnie operacja. Neuropatie — leczenie celowane (cukrzyca, witaminy). Naczyniowe — leczenie miażdżycy. Każda przyczyna inny algorytm.
Zalecane zabiegi
Dyscektomia
Dyscektomia to zabieg operacyjny polegający na usunięciu uszkodzonego lub przepuklinowego dysku międzykręgowego, który uciska nerwy lub rdzeń kręgowy. Wykonywana metodą klasyczną lub małoinwazyjną, przynosi szybką ulgę w bólu korzeniowym i przywraca sprawność kończyn. Wskazana szczególnie w przypadkach nieskuteczności leczenia zachowawczego.
Konsultacja ortopedyczna
Konsultacja ortopedyczna obejmuje diagnostykę schorzeń narządu ruchu: bólów kręgosłupa i stawów, urazów, przeciążeń, choroby zwyrodnieniowej, choroby Sprengla i zespołu Klippela-Feila. Lekarz bada pacjenta, analizuje wyniki badań i ustala plan dalszego leczenia.
Laminektomia
Laminektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu łuku kręgowego w celu poszerzenia kanału kręgowego i odbarczenia uciśniętych korzeni nerwowych. Stosowana przy stenozie kanału kręgowego i zaawansowanych zmianach zwyrodnieniowych.
Operacyjne leczenie zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa
Operacyjne leczenie zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa obejmuje różne techniki chirurgiczne stosowane w zaawansowanych przypadkach degeneracji krążków międzykręgowych i stawów kręgosłupa. Celem jest odbarczenie nerwów, stabilizacja kręgosłupa i przywrócenie sprawności pacjenta.
Operacyjne leczenie zmian zwyrodnieniowych kręgozmyków
Operacyjne leczenie zmian zwyrodnieniowych kręgozmyków to chirurgia kręgosłupa stosowana w przypadku nieprawidłowego przesunięcia kręgów względem siebie na tle degeneracji. Leczenie obejmuje odbarczenie nerwów i stabilizację kręgosłupa, likwidując ból i objawy neurologiczne.
Usunięcie przepukliny dysku metodą endoskopową (techniką Max More)
Endoskopowe usunięcie przepukliny dysku to małoinwazyjny zabieg kręgosłupa wykonywany przez niewielkie dojście, z użyciem kamery i precyzyjnych narzędzi. Celem zabiegu jest odbarczenie uciskanego nerwu i zmniejszenie objawów takich jak ból promieniujący do nogi lub ręki, drętwienie i osłabienie.
Najczęstsze pytania
Nie. Najpierw rzetelne badanie kliniczne i badania krwi. MR przy podejrzeniu ucisku korzenia.
Uszkodzenie nerwów obwodowych w przebiegu cukrzycy — daje typowe pieczenie i drętwienie stóp. Wczesne wyrównanie glikemii zmniejsza progresję.
Tak, przy mielopatii — daje symetryczne drętwienie obu nóg, zaburzenia chodu. Wymaga pilnej diagnostyki.
