Zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa
Zaawansowana spondyloza — wielopoziomowe zmiany, czasem stenoza, niestabilność. Wymaga indywidualnego planu leczenia.
Objawy
O dolegliwości
Zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa obejmują wielopoziomowe zmiany w dyskach (dehydratacja, obniżenie wysokości), stawach międzywyrostkowych, więzadłach. Często towarzyszą stenoza kanału kręgowego, niestabilność (kręgozmyk zwyrodnieniowy), skolioza zwyrodnieniowa.
W Atlanta Clinic ocena: RTG (oś, zmiany kostne), MR (struktury wewnętrzne, ucisk korzeni, mielopatia), w razie potrzeby TK. Klasyfikacja Schwab-SRS dla deformacji dorosłych.
Leczenie: zachowawcze pierwszej linii (fizjoterapia, leki, blokady, gorsety). Operacja (dekompresja, spondylodeza wielopoziomowa, czasem korekcyjna) — przy bólu opornym, deficytach neurologicznych, postępującej deformacji. U starszych decyzja o operacji wymaga starannej oceny.
Zalecane zabiegi
Korporodeza
Korporodeza to zabieg chirurgiczny polegający na trwałym usztywnieniu kręgosłupa w odcinku szyjnym, piersiowym lub lędźwiowym. Stosowana jest przy zaawansowanych zmianach zwyrodnieniowych, niestabilności kręgosłupa lub skoliozach.
Laminektomia
Laminektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu łuku kręgowego w celu poszerzenia kanału kręgowego i odbarczenia uciśniętych korzeni nerwowych. Stosowana przy stenozie kanału kręgowego i zaawansowanych zmianach zwyrodnieniowych.
Operacyjne leczenie zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa
Operacyjne leczenie zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa obejmuje różne techniki chirurgiczne stosowane w zaawansowanych przypadkach degeneracji krążków międzykręgowych i stawów kręgosłupa. Celem jest odbarczenie nerwów, stabilizacja kręgosłupa i przywrócenie sprawności pacjenta.
Operacyjne leczenie zmian zwyrodnieniowych kręgozmyków
Operacyjne leczenie zmian zwyrodnieniowych kręgozmyków to chirurgia kręgosłupa stosowana w przypadku nieprawidłowego przesunięcia kręgów względem siebie na tle degeneracji. Leczenie obejmuje odbarczenie nerwów i stabilizację kręgosłupa, likwidując ból i objawy neurologiczne.
Operacyjne leczenie zmian zwyrodnieniowych skolioz
Operacyjne leczenie zmian zwyrodnieniowych skolioz to zaawansowana chirurgia kręgosłupa stosowana w przypadkach, gdy boczne skrzywienie kręgosłupa u dorosłych prowadzi do bólu, niesprawności i objawów neurologicznych. Zabieg obejmuje korekcję skrzywienia i stabilizację kręgosłupa implantami.
Stabilizacje międzytrzonowe
Stabilizacje międzytrzonowe to zabiegi chirurgiczne polegające na trwałym połączeniu dwóch lub więcej kręgów za pomocą implantów w celu eliminacji bólu i stabilizacji kręgosłupa. Stosowane w leczeniu zdegenerowanych krążków międzykręgowych, kręgozmyków i niestabilności kręgosłupa.
Najczęstsze pytania
Ucisk rdzenia kręgowego — daje obustronne objawy, zaburzenia chodu. W odcinku szyjnym najczęstsza.
Możliwa, ale wymaga starannej oceny ryzyka. Mniejsze procedury preferowane.
Tak — łagodzi objawy, choć nie cofa zmian.
