Chromanie neurogenne
Ból nóg pojawiający się przy chodzeniu, ustępujący po pochyleniu — typowy objaw stenozy kanału lędźwiowego.
Objawy
O dolegliwości
Chromanie neurogenne to charakterystyczny zespół objawów występujący w stenozie kanału kręgowego. Pacjent skarży się, że po przejściu określonego dystansu (zaczynając od 500 m, potem coraz krótszego) pojawia się ból, drętwienie, czasem osłabienie nóg. Ulgę przynosi pochylenie do przodu lub usiądnięcie.
Mechanizm: zwężony kanał lędźwiowy nie zapewnia wystarczającego miejsca dla korzeni nerwowych przy chodzeniu (gdy kręgosłup jest w wyproście). Pochylenie poszerza kanał i znosi ucisk.
W Atlanta Clinic potwierdzamy rozpoznanie MR kręgosłupa lędźwiowego. Leczenie: fizjoterapia, blokady epiduralne, ostatecznie dekompresja chirurgiczna — często z dużą poprawą jakości życia.
Zalecane zabiegi
Laminektomia
Laminektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu łuku kręgowego w celu poszerzenia kanału kręgowego i odbarczenia uciśniętych korzeni nerwowych. Stosowana przy stenozie kanału kręgowego i zaawansowanych zmianach zwyrodnieniowych.
Najczęstsze pytania
Naczyniowe — szybki ból w łydkach, ulga w spoczynku stojąc, słabe tętno. Neurogenne — ból pleców i nóg, ulga w pochyleniu, dystans dłuższy na rowerze.
Nie. Wczesne stadia leczymy zachowawczo. Operację rozważamy przy istotnym ograniczeniu chodu (<200 m).
Większość pacjentów odczuwa znaczną poprawę dystansu chodu. Pełna rekonwalescencja 6–12 tygodni.
