Złamanie kręgu związane z chorobą nowotworową

Patologiczne złamanie kręgu — przerzut nowotworowy. Wymaga pilnej diagnostyki onkologicznej i leczenia paliatywnego.

Objawy

Silny ból kręgosłupa

Postępujący w czasie

Czasem objawy ucisku rdzenia (alarmowe)

Ból nocny

Spadek masy, zmęczenie

Często znana choroba nowotworowa

O dolegliwości

Złamanie kręgu w chorobie nowotworowej to złamanie patologiczne — w trzonie z przerzutem (osteolitycznym lub osteoblastycznym). Najczęściej w przebiegu raka piersi, prostaty, płuca, nerki, szpiczaka mnogiego. Daje silny ból, czasem objawy neurologiczne (ucisk rdzenia).

W Atlanta Clinic diagnostyka: MR (kluczowy — pokaże guz, ucisk rdzenia), TK (zmiany osteolityczne), scyntygrafia kości, biopsja przy nieznanym pierwotnym, badania w kierunku onkologicznym. Skierowanie do onkologa.

Leczenie paliatywne: analgezja, gorset, w razie ucisku rdzenia — pilna dekompresja chirurgiczna ze stabilizacją; wertebroplastyka/kifoplastyka (analgezja); radioterapia (zmniejsza guz, ból); leczenie onkologiczne podstawowe (chemioterapia, hormonoterapia, bisfosfoniany przy przerzutach kostnych).

Zalecane zabiegi

Kifoplastyka

Kifoplastyka to małoinwazyjny zabieg operacyjny stosowany w leczeniu złamań kompresyjnych kręgów, najczęściej spowodowanych osteoporozą lub przerzutami nowotworowymi. Przez małe nacięcie wprowadza się balon, który przywraca wysokość kręgu, a następnie przestrzeń wypełnia się cementem kostnym. Zabieg przynosi szybką ulgę w bólu i stabilizuje kręgosłup.

60 min