Złamanie kompresyjne kręgosłupa
Złamanie kompresyjne kręgu — typowo osteoporotyczne. Wymaga analgezji, gorsetu, czasem wertebroplastyki.
Objawy
O dolegliwości
Złamanie kompresyjne kręgu to obniżenie wysokości trzonu — najczęściej osteoporotyczne (po niewielkim urazie u osób z osteoporozą), pourazowe (po silnym urazie), patologiczne (przerzutowe). Najczęściej Th-L. Część jest „cicha" — wykrywana po obniżeniu wzrostu.
W Atlanta Clinic diagnostyka: RTG (klin trzonów, obniżenie wysokości >20%), DXA (osteoporoza), MR (wiek złamania — STIR), wykluczenie patologicznego tła.
Leczenie: analgezja, gorset 4–6 tyg., wczesna mobilizacja, fizjoterapia (wzmacnianie mięśni grzbietu). W silnym opornym bólu — wertebroplastyka lub kifoplastyka. Leczenie osteoporozy obowiązkowe.
Zalecane zabiegi
Kifoplastyka
Kifoplastyka to małoinwazyjny zabieg operacyjny stosowany w leczeniu złamań kompresyjnych kręgów, najczęściej spowodowanych osteoporozą lub przerzutami nowotworowymi. Przez małe nacięcie wprowadza się balon, który przywraca wysokość kręgu, a następnie przestrzeń wypełnia się cementem kostnym. Zabieg przynosi szybką ulgę w bólu i stabilizuje kręgosłup.
Wertebroplastyka
Wertebroplastyka to małoinwazyjny zabieg operacyjny polegający na wstrzyknięciu cementu kostnego do złamanego kręgu przez cienką igłę. Stosowana w leczeniu bólowych złamań osteoporotycznych i przerzutowych kręgów, przynosi szybką ulgę w bólu i stabilizuje kręg.
Najczęstsze pytania
Iniekcja cementu kostnego do złamanego trzonu. Stabilizuje, zmniejsza ból.
Stopniowy: leżenie 2–3 dni, mobilizacja w gorsecie 4–6 tyg.
Tak — 5x. Stąd po pierwszym obowiązkowe leczenie osteoporozy.
