Stopa cukrzycowa
Powikłanie cukrzycy z neuropatią + niedokrwieniem + ryzykiem owrzodzeń. Wymaga multidyscyplinarnej opieki — ryzyko amputacji.
Objawy
O dolegliwości
Stopa cukrzycowa to zespół zmian w stopach pacjentów z cukrzycą — wynika z neuropatii (utrata czucia), niedokrwienia (miażdżyca tętnic kończyn dolnych) i skłonności do infekcji. Niewykryte i nieleczone owrzodzenie może prowadzić do amputacji. Profilaktyka kluczowa.
W Atlanta Clinic ocena: badanie czucia stóp (monofilament 10g, kamerton), ABI (wskaźnik kostka-ramię), USG dopplerowskie tętnic, badanie obuwia, edukacja pacjenta. Skrining wszystkich pacjentów z cukrzycą ≥1 x rocznie.
Profilaktyka: codzienna kontrola stóp przez pacjenta, prawidłowe obuwie, pielęgnacja paznokci u podologa, kontrola glikemii (HbA1c <7%). Leczenie owrzodzenia: oczyszczanie chirurgiczne, opatrunki specjalistyczne, antybiotyki przy infekcji, odbarczenie (TCC), w razie niedokrwienia rewaskularyzacja. Multidyscyplinarne podejście.
Zalecane zabiegi
Leczenie powikłań cukrzycy, w tym stopy cukrzycowej
Leczenie powikłań cukrzycy obejmuje kompleksową opiekę nad pacjentami ze stopami cukrzycowymi, neuropatią i chorobami naczyń. Celem jest zapobieganie amputacjom i innym poważnym następstwom choroby poprzez wczesną interwencję i regularny monitoring.
Najczęstsze pytania
Neuroartropatia — destrukcja stawów stopy w przebiegu zaawansowanej neuropatii. Daje deformację, nawet bez bólu. Wymaga unieruchomienia.
Total contact cast — gips o pełnym kontakcie odciążający owrzodzenie. Złoty standard w stopie cukrzycowej.
Codzienne: oglądanie podeszw, palców, paznokci, między palcami. Każda zmiana — pilna konsultacja.
