Cukrzyca
Przewlekłe zaburzenie metabolizmu glukozy — typ 1 (autoimmunologiczna), typ 2 (insulinooporność). Wymaga aktywnego leczenia i prewencji powikłań.
Objawy
O dolegliwości
Cukrzyca to przewlekła choroba metaboliczna z podwyższonym poziomem glukozy we krwi. Typ 1 — autoimmunologiczne zniszczenie komórek beta trzustki, wymaga insulinoterapii. Typ 2 — insulinooporność i postępujący niedobór insuliny, najczęstsza forma, leczona kompleksowo (dieta, leki, czasem insulina).
W Atlanta Clinic diagnostykę zaczynamy od glikemii na czczo, HbA1c, OGTT (test obciążenia glukozą). Ocena czynników ryzyka i powikłań: ciśnienie, lipidogram, eGFR, ACR (białkomocz), badanie dna oka, badanie stóp.
Leczenie typu 2: dieta, redukcja masy ciała, ruch, metformina jako pierwsza linia, agonisty GLP-1 i flozyny w wielu wskazaniach (działają sercowo- i nerkonefroprotekcyjnie). Insulinoterapia w wybranych przypadkach. Cel: HbA1c <7% i kontrola czynników ryzyka.
Najczęstsze pytania
Hemoglobina glikowana — wskaźnik średniej glikemii z ostatnich 3 miesięcy. Cel u większości pacjentów <7%, indywidualnie ustalany.
We wczesnych stadiach — tak, przez znaczną redukcję masy ciała (np. operacja bariatryczna lub intensywna dieta). Wymaga stałego utrzymania efektu.
Tak — i powinieneś. Ruch zwiększa wrażliwość na insulinę. Konieczna kontrola glikemii przy intensywnym wysiłku.
