Ból po złamaniu osteoporotycznym
Ostry ból po złamaniu kości w przebiegu osteoporozy — wymaga jednoczesnego leczenia bólu, gojenia i przyczyny (osteoporozy).
Objawy
O dolegliwości
Złamanie osteoporotyczne zdarza się przy nieproporcjonalnie małym urazie — upadek z własnej wysokości, kichnięcie, schylenie. Najczęstsze lokalizacje: kręgi, biodro (szyjka kości udowej), nadgarstek (Collesa), kość ramienna. Ból bywa intensywny i utrzymuje się tygodniami.
W Atlanta Clinic leczenie ma trzy filary: kontrola bólu (analgetyki, w wybranych przypadkach blokady), wsparcie gojenia (gorset, leki kalcium-witamina D, czynniki anaboliczne) oraz leczenie osteoporozy (bisfosfoniany, denosumab, teryparatyd).
Każdy pacjent po złamaniu osteoporotycznym wymaga densytometrii (DXA), oceny ryzyka FRAX i przewlekłego leczenia osteoporozy. Bez tego ryzyko kolejnego złamania w 5 lat sięga 50%.
Zalecane zabiegi
Wertebroplastyka
Wertebroplastyka to małoinwazyjny zabieg operacyjny polegający na wstrzyknięciu cementu kostnego do złamanego kręgu przez cienką igłę. Stosowana w leczeniu bólowych złamań osteoporotycznych i przerzutowych kręgów, przynosi szybką ulgę w bólu i stabilizuje kręg.
Najczęstsze pytania
W złamaniu kręgu — 6–12 tygodni przy gojeniu zachowawczym. Wertebroplastyka likwiduje ból w dniach. Złamania kończyn — zwykle 6–8 tygodni.
Kalkulator 10-letniego ryzyka złamania osteoporotycznego — pomaga zdecydować, czy potrzebne jest leczenie osteoporozy.
Tak. Leczenie osteoporozy + suplementacja D3 i wapnia + ćwiczenia + redukcja ryzyka upadków zmniejszają ryzyko kolejnego złamania o 30–50%.
