Brak zrostu kości
Złamanie, które nie goi się w przewidywanym czasie — wymaga aktywnego leczenia, by uniknąć trwałej dysfunkcji kończyny.
Objawy
O dolegliwości
Brak zrostu kości (non-union) to sytuacja, w której złamanie po 6–9 miesiącach nadal nie wykazuje cech gojenia w badaniu RTG. Najczęściej dotyczy długich kości kończyn (piszczel, kość ramienna, łódeczkowata) i wynika z niestabilności mechanicznej, niedostatecznego ukrwienia, zakażenia lub czynników ogólnych (palenie, cukrzyca, niedobory).
W Atlanta Clinic diagnostykę prowadzimy wielokierunkowo: RTG/TK pokazujące szczelinę przełomu, badania metaboliczne (witamina D, wapń, parathormon), markery zakażenia oraz ocenę ukrwienia. Pacjenta omawiamy z ortopedą–traumatologiem.
Leczenie zależy od przyczyny: stabilizacja chirurgiczna (płyta, gwóźdź śródszpikowy), przeszczepy kości, stymulacja zrostu (BMP, ortobiologiki, pole magnetyczne), korekta zaburzeń metabolicznych i bezwzględna abstynencja od palenia.
Zalecane zabiegi
Zastosowanie aparatu Exogen – w przypadku utrudnionego zrostu kości
Aparat Exogen to urządzenie do terapii ultradźwiękami niskiej intensywności (LIPUS), stosowane w przypadkach utrudnionego zrostu kości po złamaniach. Stymuluje naturalny proces gojenia kości, skracając czas zrostu i zmniejszając ryzyko konieczności leczenia operacyjnego.
Najczęstsze pytania
Klasycznie po 6–9 miesiącach od urazu (delayed union 3–6 mies., non-union >9 mies.). W kościach o słabym ukrwieniu (np. łódeczkowata) próg zapada szybciej.
Tak — to jeden z najsilniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka braku zrostu. Nikotyna obkurcza naczynia i upośledza dojrzewanie kostniny. Bezwzględne odstawienie na czas leczenia.
W wybranych przypadkach przedłużonego zrostu — tak, ale jako uzupełnienie stabilizacji mechanicznej, nie jej zamiennik.
