Iniekcje dostawowe - blokada
Iniekcje dostawowe z kortykosteroidem (blokada) to zastrzyki do wnętrza stawu zawierające środek znieczulający i lek przeciwzapalny. Szybko redukują ból i stan zapalny w chorobach zwyrodnieniowych, reumatycznych i po urazach stawowych. Efekt może utrzymywać się od kilku tygodni do kilku miesięcy.
O zabiegu
Iniekcje dostawowe – blokada
to zabieg, w którym lekarz podaje lek bezpośrednio do wnętrza stawu albo w jego bezpośrednią okolicę. Najczęściej chodzi o preparat steroidowy, czyli kortykosteroid, czasem łączony z lekiem znieczulającym. Celem takiego podania jest szybkie zmniejszenie stanu zapalnego, bólu i sztywności stawu.
Tego typu leczenie stosuje się najczęściej przy
zaostrzeniach bólu stawu
, zmianach zwyrodnieniowych, niektórych stanach zapalnych, przeciążeniach oraz wtedy, gdy ból utrudnia rozpoczęcie rehabilitacji albo normalne poruszanie się. Blokady wykonuje się między innymi w stawie kolanowym, barkowym, biodrowym, skokowym, nadgarstku czy w drobniejszych stawach dłoni i stóp.
Z punktu widzenia pacjenta najważniejsze jest to, że blokada ma
działać objawowo
— ma zmniejszyć ból i stan zapalny, ale nie cofa przyczyny choroby zwyrodnieniowej ani nie „odbudowuje” uszkodzonego stawu. Najlepiej traktować ją jako element większego planu leczenia, razem z rehabilitacją, ćwiczeniami, redukcją przeciążeń i dalszą kontrolą ortopedyczną.
Efekt blokady nie jest zwykle trwały na stałe. U części pacjentów poprawa utrzymuje się przez kilka tygodni, czasem dłużej, ale reakcja na leczenie bywa indywidualna. NHS i Mayo Clinic podają, że takie iniekcje mogą przynieść ulgę na tygodnie, jednak liczba podań do jednego stawu w ciągu roku bywa ograniczana, ponieważ zbyt częste iniekcje steroidowe mogą zwiększać ryzyko działań niepożądanych i nasilać uszkodzenie stawu w dłuższym czasie.
W praktyce blokada bywa także pomocna diagnostycznie. Jeśli po podaniu leku ból wyraźnie się zmniejsza, lekarz może lepiej ocenić, czy właśnie ten staw albo ta okolica są głównym źródłem dolegliwości. Dotyczy to szczególnie sytuacji bardziej złożonych, także w obrębie kręgosłupa i stawów międzywyrostkowych.
Korzyści
Przeciwwskazania
Zalecenia po zabiegu
Po blokadzie zwykle zaleca się oszczędzanie leczonego stawu przez krótki czas i unikanie większych przeciążeń w dniu zabiegu. Po iniekcji może pojawić się przejściowe nasilenie bólu, miejscowa tkliwość albo niewielki obrzęk. Jeśli wystąpi narastający ból, wyraźne zaczerwienienie, gorączka albo duży obrzęk, trzeba skontaktować się z lekarzem. Przy iniekcjach dostawowych z kwasem hialuronowym AAOS zaleca unikanie większego wysiłku przez pierwsze 48 godzin; podobnie ostrożne postępowanie po blokadzie steroidowej jest praktycznym i często stosowanym zaleceniem klinicznym.
Ten zabieg pomaga przy
Najczęstsze pytania
To zabieg, podczas którego lekarz podaje lek bezpośrednio do stawu, żeby zmniejszyć ból, obrzęk i stan zapalny. Najczęściej stosuje się preparat steroidowy, czasem z dodatkiem leku znieczulającego.
Czasem częściowa ulga pojawia się szybko, zwłaszcza jeśli razem ze sterydem podano lek znieczulający, ale pełniejszy efekt przeciwzapalny zwykle rozwija się w kolejnych dniach.
Najczęściej od kilku tygodni do kilku miesięcy, ale odpowiedź na leczenie jest indywidualna i zależy od rodzaju schorzenia oraz nasilenia zmian.
Tak, ale nie bez ograniczeń. Mayo Clinic i AAOS wskazują, że liczba iniekcji do jednego stawu w ciągu roku jest zwykle ograniczana, często do około 3–4 podań, ponieważ zbyt częste zastrzyki mogą zwiększać ryzyko działań niepożądanych i uszkodzenia stawu.
Nie zawsze. Najczęściej zmniejsza ból i stan zapalny, ale zwykle nie usuwa samej przyczyny choroby, dlatego najlepiej działa jako część większego planu leczenia.
Wykonują ten zabieg
W skrócie
Czas trwania
30 min
Kategoria
Ortopedia i Traumatologia