Sztywność stawu
Zmniejszony zakres ruchu stawu — może być choroba zwyrodnieniowa, kapsulitis, zrosty pooperacyjne. Wymaga oceny ortopedycznej.
Objawy
O dolegliwości
Sztywność stawu (ograniczenie ruchu) wymaga konkretnej diagnozy. Najczęstsze przyczyny: choroba zwyrodnieniowa, zapalenie torebki (kapsulitis — typowo bark), blokada mechaniczna (ciało wolne, łąkotka), zrosty pooperacyjne lub pourazowe.
W Atlanta Clinic ocena: testy zakresu czynnego i biernego (różnica wskazuje przyczynę), USG (płyn, struktury miękkie), RTG (kostne), MR przy podejrzeniu uszkodzeń wewnątrzstawowych.
Leczenie: fizjoterapia (terapia manualna, mobilizacja, rozciąganie), iniekcje sterydowe (kapsulitis, zaawansowane zwyrodnienie), w wybranych przypadkach artroskopia (usunięcie ciał wolnych, plastyka kapsułki) lub endoprotezoplastyka. Wczesna interwencja ważna.
Zalecane zabiegi
Iniekcje dostawowe - blokada
Iniekcje dostawowe z kortykosteroidem (blokada) to zastrzyki do wnętrza stawu zawierające środek znieczulający i lek przeciwzapalny. Szybko redukują ból i stan zapalny w chorobach zwyrodnieniowych, reumatycznych i po urazach stawowych. Efekt może utrzymywać się od kilku tygodni do kilku miesięcy.
Iniekcje dostawowe - kwas hialuronowy
Iniekcje dostawowe kwasem hialuronowym (wiskosuplementacja) polegają na podaniu do stawu preparatu uzupełniającego płyn stawowy, który traci swoje właściwości w przebiegu choroby zwyrodnieniowej. Zabieg poprawia smarowanie stawu, zmniejsza ból i poprawia zakres ruchu. Efekty utrzymują się zazwyczaj od kilku miesięcy do roku.
Najczęstsze pytania
Zapalenie i zwłóknienie torebki stawowej barku. Daje znaczne ograniczenie ruchu. Leczenie 6–18 mies.
W kapsulitis i zaawansowanym zwyrodnieniu — tak. Maksymalnie 3–4 iniekcje rocznie.
Stopniowy powrót w 6–12 tyg., pełen zakres po 3–6 mies.
