Zwężenie kanału kręgowego szyjnego
Stenoza szyjna — może prowadzić do mielopatii (ucisku rdzenia). Wymaga pilnej oceny i często operacji.
Objawy
O dolegliwości
Zwężenie kanału kręgowego szyjnego (cervical stenosis) jest częstym problemem u starszych z zaawansowaną spondylozą. Może uciskać korzenie (radikulopatia szyjna) lub rdzeń (mielopatia szyjna — obustronne objawy, zaburzenia chodu, alarmowe).
W Atlanta Clinic diagnostyka: MR (kluczowy — pokaże zwężenie i ucisk rdzenia), badanie kliniczne (objawy piramidowe — Hoffmann, Babinski). Klasyfikacja Muhle (1-4) wg ucisku.
Leczenie: w łagodnej radikulopatii — zachowawczo. W mielopatii lub ciężkiej radikulopatii z deficytem — pilna dekompresja (przednia ACDF, tylna laminoplastyka). Bez leczenia mielopatia nieuchronnie postępuje.
Zalecane zabiegi
Leczenie zespołu Klippela-Feila
Leczenie zespołu Klippela-Feila obejmuje diagnostykę, kontrolę objawów oraz dobór postępowania przy wrodzonych zrostach kręgów szyjnych. Celem leczenia jest zmniejszenie bólu, poprawa bezpieczeństwa ruchu i ograniczenie ryzyka powikłań związanych z niestabilnością lub uciskiem na struktury nerwowe.
Najczęstsze pytania
Tak — wymaga pilnej diagnostyki i często operacji. Bez leczenia objawy postępują.
Anterior Cervical Discectomy and Fusion — usunięcie dysku z dekompresją + zespolenie. Standard w stenozie szyjnej z mielopatią.
Pełen powrót 3–6 mies.
