Uszkodzenie więzadeł
Naciągnięcie lub rozerwanie więzadeł — typowo skokowy, kolano (ACL, MCL). Wymaga oceny stopnia i ukierunkowanej rehabilitacji.
Objawy
O dolegliwości
Uszkodzenie więzadeł to ostre lub przewlekłe naruszenie ich struktury. Klasyfikacja: I (naciągnięcie), II (częściowe rozerwanie), III (pełne rozerwanie). Najczęściej dotyczy więzadeł kolana (ACL, MCL, LCL, PCL), skokowego (ATFL, CFL), barku (Bankart, SLAP).
W Atlanta Clinic ocena: testy stabilności klinicznej (anterior drawer dla ACL, valgus stress dla MCL), USG, w razie podejrzenia uszkodzenia ACL lub innych więzadeł — MR.
Leczenie: I-II — zachowawczo (PRICE, fizjoterapia propriocepcyjna, ortezy stabilizujące); III — w zależności od stawu i poziomu aktywności pacjenta. ACL u sportowców — rekonstrukcja. MCL — najczęściej zachowawczo. LCL III — operacja. Skokowy III — najczęściej zachowawczo, czasem rekonstrukcja Brostrom.
Zalecane zabiegi
Operacje w obrębie stawu skokowego i stopy
Operacje w obrębie stawu skokowego i stopy obejmują leczenie chirurgiczne urazów, niestabilności, zmian zwyrodnieniowych i deformacji w tym rejonie. Obejmują m.in. rekonstrukcję więzadeł, artroskopię stawu skokowego czy korekcję deformacji palucha.
Rehabilitacja ortopedyczna
Rehabilitacja ortopedyczna to kompleksowy program ćwiczeń i zabiegów fizjoterapeutycznych mający na celu przywrócenie sprawności narządu ruchu po urazach, operacjach lub w przebiegu chorób zwyrodnieniowych. Prowadzona indywidualnie przez fizjoterapeutę, obejmuje kinezyterapie, fizykoterapię i terapie manualne.
Najczęstsze pytania
U sportowców pivotowych — tak (>90% wraca do sportu po rekonstrukcji). U mniej aktywnych — możliwe leczenie zachowawcze z modyfikacją aktywności.
6–9 mies. po pozytywnych testach funkcjonalnych. Wcześniej ryzyko ponownego zerwania (10–25%).
Tak — większość uszkodzeń MCL leczy się zachowawczo. Tylko najcięższe (ze złamaniem awulsywnym) wymagają operacji.
