Sztywność poranna
Sztywność stawów rano — gdy >1h, sygnał choroby zapalnej (RZS, ŁZS). Krótka <30 min — typowa dla zwyrodnienia.
Objawy
O dolegliwości
Sztywność poranna to charakterystyczny objaw chorób reumatycznych. Czas trwania ma znaczenie diagnostyczne: <30 min — sugeruje chorobę zwyrodnieniową; >1h — chorobę zapalną (RZS, ŁZS, polimialgia reumatyczna). Lokalizacja i symetria również są istotne.
W Atlanta Clinic ocena: szczegółowy wywiad (czas, lokalizacja, towarzyszące objawy), badanie kliniczne, badania krwi (CRP, OB, RF, anty-CCP, kwas moczowy, ANA), USG stawów (kluczowy w wczesnym zapaleniu), RTG. Diagnostyka różnicowa kluczowa.
Leczenie celowane: zwyrodnienie — leki, iniekcje, fizjoterapia, ćwiczenia rozgrzewające rano; zapalne — DMARDs (RZS, ŁZS), sterydy systemowe (polimialgia reumatyczna). Edukacja w zakresie ćwiczeń rozgrzewających rano.
Zalecane zabiegi
Diagnostyka i leczenie RZS
Konsultacja w kierunku reumatoidalnego zapalenia stawów obejmuje ocenę objawów, analizę badań oraz dobór leczenia ograniczającego stan zapalny i ryzyko uszkodzenia stawów. Celem jest jak najszybsze rozpoznanie choroby i wdrożenie terapii, która poprawi komfort życia i funkcjonowanie pacjenta.
Konsultacja reumatologiczna
Konsultacja reumatologiczna obejmuje diagnostykę i planowanie leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), dny moczanowej, osteoporozy, tocznia rumieniowatego układowego i innych schorzeń reumatycznych. Lekarz ocenia objawy, analizuje wyniki badań i dobiera dalsze postępowanie.
Najczęstsze pytania
Choroba u osób >50 r.ż. z silnym bólem i sztywnością obręczy barkowej i biodrowej. Dramatyczna odpowiedź na sterydy. Wymaga długotrwałego leczenia.
Tak — kilka minut delikatnych ćwiczeń (np. „kot-pies", krążenia stawów) znacząco redukuje sztywność.
Wykrywa wczesne zapalenie (synowit) zanim widoczne w RTG. Kluczowy w diagnostyce wczesnego RZS.
