Stan po urazie kręgosłupa
Po urazie kręgosłupa (z lub bez złamania) — wymaga oceny, rehabilitacji, czasem operacji. Powrót zależy od typu urazu.
Objawy
O dolegliwości
Stan po urazie kręgosłupa obejmuje stany po: skręceniu/naciągnięciu więzadeł (whiplash), złamaniu kompresyjnym kręgu, złamaniu z dyslokacją (stabilnym lub niestabilnym), uszkodzeniu rdzenia. Każdy wymaga innego postępowania.
W Atlanta Clinic ocena: badanie kliniczne, RTG, MR (gdy są wątpliwości lub objawy neurologiczne). Klasyfikacja typu urazu (TLICS dla piersiowo-lędźwiowego, AO dla całego kręgosłupa) decyduje o leczeniu — zachowawcze vs operacyjne.
Leczenie: stabilne złamania kompresyjne — gorset 6–12 tyg., fizjoterapia. Niestabilne — operacja (spondylodeza). Whiplash — kołnierz krótko, fizjoterapia. Po operacji — protokół zależny od typu zabiegu. Powrót zależy od typu urazu, wieku, kondycji.
Zalecane zabiegi
Kinezyterapia
Kinezyterapia to leczenie ruchem — główna metoda fizjoterapii oparta na świczeniach terapeutycznych dostosowanych do indywidualnych potrzeb pacjenta. Obejmuje æwiczenia czynne, bierne, oporowe i oddechowe, prowadzone pod kontrolą fizjoterapeuty. Celem jest przywrócenie sprawności, siły mięśniowej i prawidłowego wzorca ruchowego.
Konsultacja fizjoterapeutyczna
Konsultacja fizjoterapeutyczna to ocena stanu funkcjonalnego pacjenta przez doświadczonego fizjoterapeutę, obejmująca wywiad, badanie postawy, zakresu ruchu, siły mięśniowej i występowania bólu. Na podstawie wyników opracowywany jest indywidualny plan rehabilitacji. Wizyta jest punktem wyjścia do skutecznego leczenia zachowawczego i pooperacyjnego.
Korporodeza
Korporodeza to zabieg chirurgiczny polegający na trwałym usztywnieniu kręgosłupa w odcinku szyjnym, piersiowym lub lędźwiowym. Stosowana jest przy zaawansowanych zmianach zwyrodnieniowych, niestabilności kręgosłupa lub skoliozach.
Najczęstsze pytania
Uraz biczowy szyi — typowo po wypadku komunikacyjnym. Daje ból, sztywność, czasem zawroty głowy. Leczenie: krótko kołnierz, fizjoterapia.
Nie — stabilne złamania kompresyjne leczymy zachowawczo. Niestabilne (z dyslokacją, ucisk rdzenia) — operacja.
Zależy od urazu. Stabilne złamanie — 3–6 mies. Po operacji — 6–12 mies.
