Ryzyko miażdżycy
Pacjent z grupy podwyższonego ryzyka sercowo-naczyniowego — wymaga oceny SCORE2 i często intensywnego leczenia czynników ryzyka.
Objawy
O dolegliwości
Ryzyko miażdżycy ocenia się indywidualnie kalkulatorem SCORE2/SCORE2-OP. Czynniki: wiek, płeć, palenie, ciśnienie, cholesterol, cukrzyca, choroby nerek, wywiad rodzinny przedwczesnej choroby wieńcowej. Bardzo wysokie ryzyko: po zawale, udarze, w cukrzycy z powikłaniami, niewydolności nerek.
W Atlanta Clinic ocena obejmuje pełen panel metaboliczny (lipidogram, glikemię, HbA1c, kreatyninę), ciśnienie, EKG, w wybranych przypadkach echokardiografię, próbę wysiłkową, USG tętnic szyjnych (ocena IMT). Klasyfikacja ryzyka decyduje o intensywności leczenia.
Leczenie wieloskładnikowe: zaprzestanie palenia (kluczowe — zmniejsza ryzyko o 30–50% w 5 lat), kontrola ciśnienia (<130/80), LDL (cele indywidualne — od <115 do <55), glikemii. Statyna — pierwszej linii. Aspiryna w prewencji wtórnej. Modyfikacja stylu życia + farmakoterapia.
Zalecane zabiegi
Leczenie dyslipidemii
Leczenie dyslipidemii to kompleksowe postępowanie mające na celu normalizację poziomu lipidów we krwi – cholesterolu i trójglicerydów. Obejmuje terapię farmakologiczną, dietę i zmianę stylu życia, redukując ryzyko chorob sercowo-naczyniowych.
Najczęstsze pytania
Kalkulator 10-letniego ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Bierze pod uwagę wiek, płeć, palenie, ciśnienie, cholesterol. Decyduje o intensywności leczenia.
Już nie zalecana rutynowo (zmiana wytycznych). Stosowana w prewencji wtórnej (po zawale, udarze) i w wybranych grupach wysokiego ryzyka.
Zaprzestanie palenia + statyna + kontrola ciśnienia. Razem dają 50–70% redukcji ryzyka.
