Podwyższony cholesterol LDL
Główny modyfikowalny czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych — wymaga oceny ryzyka i często leczenia statynami.
Objawy
O dolegliwości
Podwyższony cholesterol LDL (>115 mg/dl) jest głównym modyfikowalnym czynnikiem ryzyka miażdżycy, zawału i udaru. Może być pierwotny (rodzinna hipercholesterolemia — uwarunkowana genetycznie) lub wtórny (dieta, otyłość, niedoczynność tarczycy, cholestaza).
W Atlanta Clinic interpretujemy LDL w kontekście ogólnego ryzyka sercowo-naczyniowego (SCORE2/SCORE2-OP). Wiek, płeć, ciśnienie, palenie, cukrzyca, choroby nerek, wywiad rodzinny — każdy element wpływa na docelową wartość LDL.
Leczenie: dieta śródziemnomorska, redukcja masy, ruch — fundament. Statyny — pierwsza linia farmakoterapii (atorwastatyna, rosuwastatyna). Cele: niskie ryzyko <115, wysokie <70, bardzo wysokie (po zawale) <55. Ezetymib lub PCSK9-inhibitory — gdy statyna sama nie wystarcza.
Zalecane zabiegi
Konsultacja internistyczna
Konsultacja internistyczna to podstawowa wizyta specjalistyczna obejmująca ocenę ogólnego stanu zdrowia, analizę wyników badań oraz koordynację diagnostyki i leczenia chorób wewnętrznych. Internista ocenia wieloukładowe dolegliwości, zleca badania i kieruje do odpowiednich specjalistów. Idealna jako pierwsza wizyta przy niejednoznacznych objawach lub celem bilansu zdrowia.
Leczenie dyslipidemii
Leczenie dyslipidemii to kompleksowe postępowanie mające na celu normalizację poziomu lipidów we krwi – cholesterolu i trójglicerydów. Obejmuje terapię farmakologiczną, dietę i zmianę stylu życia, redukując ryzyko chorob sercowo-naczyniowych.
Najczęstsze pytania
Indywidualny — od <115 (niskie ryzyko) do <55 (po zawale). Cele ostrzejsze niż jeszcze 10 lat temu.
Tak. Bóle mięśniowe u 5–10%, najczęściej łagodne. Korzyść wielokrotnie przewyższa ryzyko.
Najnowsze leki obniżające LDL drastycznie (60–70%). Stosowane przy nieskuteczności statyn lub w rodzinnej hipercholesterolemii.
