Przewlekłe zespoły bólowe
Ból utrzymujący się >3 mies. mimo leczenia — wymaga interdyscyplinarnego podejścia: leki, blokady, fizjoterapia, CBT.
Objawy
O dolegliwości
Przewlekłe zespoły bólowe (chronic pain syndromes) to ból utrzymujący się >3 mies., często mimo leczenia. Patomechanizm złożony: wrażliwość ośrodkowa, neuroplastyczność, czynniki psychospołeczne. Klasyczne przykłady: fibromialgia, CRPS, ból fantomowy, neuralgie przewlekłe.
W Atlanta Clinic ocena obejmuje pełną diagnostykę (wykluczenie organicznych przyczyn), klasyfikację bólu (nocyceptywny, neuropatyczny, mieszany, „nociplastyczny" w fibromialgii), ocenę psychospołeczną. Stosujemy kalkulator BPI (Brief Pain Inventory).
Leczenie wieloskładnikowe: leki (gabapentynoidy, antydepresanty SNRI, lidokaina topowa, kannabidiol w wybranych), blokady i interwencje, fizjoterapia, CBT (kluczowa — udokumentowana skuteczność), techniki relaksacyjne, akupunktura. Cel: poprawa funkcjonowania, nie zawsze całkowita eliminacja bólu.
Zalecane zabiegi
Kriolezja
Kriolezja to zabieg polegający na selektywnym niszczeniu tkanki nerwowej zimnem w celu długotrwałego zmniejszenia bólu. Stosowana przy bólach kręgosłupa, stawów oraz przewlekłych zespołach bólowych.
Najczęstsze pytania
Często zmniejszyć, niekoniecznie wyleczyć całkowicie. Cel: poprawa funkcjonowania i jakości życia.
Stan, w którym układ nerwowy „uczy się" bólu — sygnały bólowe wzmacniają się, nawet gdy bodziec jest niewielki. Mechanizm fibromialgii i wielu zespołów przewlekłych.
Tak — udokumentowana skuteczność w bólu przewlekłym. Zmiana percepcji bólu zmienia jego nasilenie.
