Przeciążenia mięśni i ścięgien
Tendinopatie i bóle mięśniowe z przeciążenia — częste u sportowców i pracowników fizycznych. Wymagają modyfikacji obciążeń i fizjoterapii.
Objawy
O dolegliwości
Przeciążenia mięśni i ścięgien (tendinopatie, miopatie przeciążeniowe) wynikają z przekroczenia zdolności adaptacyjnych tkanek. Klasyczne lokalizacje: ścięgno Achillesa, kolano biegacza (ITBS), łokieć tenisisty, łokieć golfisty, ścięgno rzepki, mięśnie obrotowe barku.
W Atlanta Clinic ocena obejmuje wywiad (typ obciążenia, progresja), badanie kliniczne (testy specyficzne — np. Cozen w łokciu tenisisty), USG (zmiany strukturalne ścięgna), w razie wskazań RTG i MR.
Leczenie: relative rest (modyfikacja, nie pełen odpoczynek), ekscentryczne ćwiczenia (gold standard w tendinopatiach), fala uderzeniowa, PRP w opornych przypadkach. NLPZ — krótko, w fazie ostrej. Operacja (oczyszczenie ścięgna) — bardzo rzadko.
Zalecane zabiegi
Terapia dysfunkcji narządu ruchu
Terapia dysfunkcji narządu ruchu to indywidualnie dobrane postępowanie fizjoterapeutyczne dla osób z bólem, ograniczeniem ruchu, przeciążeniami lub problemami po urazach i operacjach. Celem terapii jest zmniejszenie dolegliwości, poprawa sprawności i przywrócenie możliwie najlepszej funkcji ciała.
Najczęstsze pytania
Praca mięśnia w fazie wydłużania pod obciążeniem (np. powolne opuszczanie się na piętach przy tendinopatii Achillesa). Najlepiej udokumentowane w leczeniu tendinopatii.
W ostrej fazie (24–48h po nasileniu) — tak. W przewlekłych tendinopatiach — efekt jest umiarkowany. Ważniejsza progresja ćwiczeń.
Tak, ale w zmodyfikowanej formie (mniej, wolniej). Pełen odpoczynek osłabia ścięgna i wydłuża powrót.
