Ograniczenie aktywności przez ból przeciążeniowy
Ból z przeciążenia uniemożliwia kontynuowanie sportu lub aktywności — wymaga modyfikacji obciążeń i ukierunkowanej fizjoterapii.
Objawy
O dolegliwości
Ból przeciążeniowy ograniczający aktywność to typowy problem osób uprawiających sport lub wykonujących monotonne ruchy zawodowo. Pojawia się przy przekroczeniu zdolności adaptacyjnych tkanek (ścięgien, mięśni, kości) — często bez ostrego urazu.
W Atlanta Clinic ocena obejmuje wywiad (typ i ilość obciążenia, progresja), badanie kliniczne, USG (ocena ścięgien, mięśni — entezopatie, tendinozy), w razie wskazań RTG (zmiany kostne, stawów). Klasyfikujemy bólu wg skali RPE i tolerancji aktywności.
Leczenie: modyfikacja obciążeń (relative rest — nie pełen odpoczynek, ale zmiana tempa), ukierunkowana fizjoterapia (ekscentryczne ćwiczenia w tendinopatii — kluczowe), korekta techniki, w wybranych przypadkach iniekcja PRP lub fala uderzeniowa. Powrót do pełnej aktywności po stopniowej progresji.
Zalecane zabiegi
Fala uderzeniowa sucha
Fala uderzeniowa sucha (radialna) to metoda fizykoterapii wykorzystująca fale akustyczne do leczenia przewlekłych schórzeń ścięgien i tkanek miękkich. Zabiegi rozkładają zwapnienia, pobudzają gojenie tkanek i eliminują ból w tendinopatiach, ostrogi piętowej czy zapaleniu powęzii. Terapia jest nieinwazyjna i zwykle nie wymaga znieczulenia.
Najczęstsze pytania
Nie. Pełen odpoczynek osłabia tkanki. „Relative rest" — zmniejszenie objętości i intensywności o 30–50%, kontynuacja aktywności na poziomie tolerowanym.
Praca mięśnia w fazie wydłużania pod obciążeniem (np. powolne opuszczanie się na piętach przy tendinopatii Achillesa). Najlepiej udokumentowane w leczeniu tendinopatii.
Skuteczność 60–80% w wybranych wskazaniach (tendinopatie przewlekłe). W ostrych — efekt jest mniejszy. Decyzja po niepowodzeniu fizjoterapii.
