Omdlenia
Krótka utrata przytomności — wymaga diagnostyki kardiologicznej i neurologicznej. Niektóre typy są niegroźne, inne wymagają interwencji.
Objawy
O dolegliwości
Omdlenie to nagła, krótkotrwała utrata przytomności z powodu globalnego zmniejszenia perfuzji mózgu. Najczęstsze typy: wazowagalne (niegroźne, prowokowane stresem, bólem, długim staniem), kardiogenne (groźne — arytmie, kardiomiopatie, wady zastawkowe), ortostatyczne (przy zmianie pozycji). Każde nowe omdlenie wymaga oceny.
W Atlanta Clinic diagnostyka obejmuje EKG, Holter EKG, próbę pionizacyjną (tilt table — w wazowagalnych), echokardiografię (struktura serca), morfologię, glikemię, badanie neurologiczne. Przy podejrzeniu kardiogennym — pilna pełna diagnostyka.
Leczenie celowane: wazowagalne — edukacja (rozpoznawanie objawów prodromalnych, manewry przeciwomdleniowe), unikanie wyzwalaczy; kardiogenne — leczenie podstawowej choroby (ablacja, ICD, leki); ortostatyczne — modyfikacja leków, pończochy uciskowe, zwiększenie podaży soli i płynów.
Zalecane zabiegi
Konsultacja kardiologiczna (EKG i UKG — echo serca w cenie)
Konsultacja kardiologiczna to specjalistyczna ocena objawów ze strony serca i układu krążenia. Wizyta pomaga ustalić przyczynę dolegliwości, ocenić ryzyko sercowo-naczyniowe oraz zaplanować dalszą diagnostykę i leczenie. Cena konsultacji obejmuje EKG oraz UKG (echo serca).
Najczęstsze pytania
Nie — w omdleniu utrata krótka, drgawki krótkie wtórne do hipoperfuzji, szybki powrót świadomości. W napadzie padaczkowym — drgawki dłuższe, pogryzienie języka, dezorientacja po.
Omdlenie podczas wysiłku, w pozycji leżącej, z towarzyszącym bólem w klatce, kołataniem, w obciążeniu rodzinnym nagłą śmiercią — pilna kardiologia.
Test diagnostyczny dla omdleń wazowagalnych — pacjent leży na przechylanym stole, monitorowane są ciśnienie, tętno, EKG. Prowokuje typowe omdlenie w warunkach kontrolowanych.
