Niewydolność serca
Niezdolność serca do efektywnego pompowania krwi — finalny etap wielu chorób serca. Wymaga przewlekłego leczenia i monitoringu.
Objawy
O dolegliwości
Niewydolność serca to zespół objawów wynikający z niezdolności serca do pompowania krwi w tempie zaspokajającym potrzeby tkanek. Główne przyczyny: choroba wieńcowa po zawale, długo niewyrównane nadciśnienie, kardiomiopatie, wady zastawkowe, arytmie. Klasyfikacja NYHA I-IV (od bez objawów do dolegliwości spoczynkowych).
W Atlanta Clinic diagnostyka obejmuje EKG, echokardiografię (kluczowe — ocena frakcji wyrzutowej EF, struktury serca), NT-proBNP, RTG klatki, morfologię, kreatyninę, jonogram, parametry tarczycy, glikemię. W razie potrzeby koronarografia, MR serca.
Leczenie wieloskładnikowe: leki redukujące śmiertelność (ACE-I/ARB/ARNI, beta-blokery, antagoniści MR — spironolakton, SGLT2-inhibitory), diuretyki przy zastoju, kontrola nadciśnienia, lipidów, glikemii. Edukacja w zakresie soli, masy ciała, aktywności. Rehabilitacja kardiologiczna. Urządzenia (CRT, ICD) w wybranych grupach.
Zalecane zabiegi
Konsultacja kardiologiczna (EKG i UKG — echo serca w cenie)
Konsultacja kardiologiczna to specjalistyczna ocena objawów ze strony serca i układu krążenia. Wizyta pomaga ustalić przyczynę dolegliwości, ocenić ryzyko sercowo-naczyniowe oraz zaplanować dalszą diagnostykę i leczenie. Cena konsultacji obejmuje EKG oraz UKG (echo serca).
Najczęstsze pytania
Procent krwi wyrzucanej z lewej komory na każdy skurcz. Norma >55%, niewydolność z obniżoną EF (HFrEF) <40%, zachowaną EF (HFpEF) ≥50%. Każda postać wymaga leczenia.
W niektórych przypadkach (np. niedokrwienna po skutecznej rewaskularyzacji) — częściowo. Najczęściej leczenie jest dożywotnie i ma na celu spowolnienie progresji i poprawę objawów.
Leki pierwotnie cukrzycowe (empagliflozyna, dapagliflozyna), które okazały się skuteczne także w niewydolności serca — także bez cukrzycy. Obecnie standard leczenia.
