Hipoglikemia
Niski poziom glukozy we krwi — najczęściej u chorych na cukrzycę leczonych insuliną. Każdy epizod wymaga analizy przyczyny.
Objawy
O dolegliwości
Hipoglikemia to spadek glukozy we krwi <70 mg/dl. Najczęściej dotyczy pacjentów z cukrzycą leczonych insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznika. U osób bez cukrzycy bywa objawem zaburzeń hormonalnych, niewydolności wątroby/nerek, insulinoma, alkoholu lub błędów żywieniowych.
W Atlanta Clinic diagnostyka różnicowa obejmuje profil glikemiczny, peptyd C i insulinę w trakcie hipoglikemii, kortyzol, TSH, fT4, parametry wątrobowe i nerkowe. Przy podejrzeniu insulinoma — test głodu i obrazowanie trzustki.
Leczenie ostrego epizodu: 15 g szybkich węglowodanów (sok, glukoza), kontrola glikemii po 15 min, posiłek złożony. W przewlekłej — modyfikacja terapii cukrzycy, edukacja, ewentualnie ciągły monitoring glikemii (CGM). U pacjentów bez cukrzycy — leczenie przyczynowe.
Zalecane zabiegi
Diagnostyka i leczenie cukrzycy typu 1
Diagnostyka i leczenie cukrzycy typu 1 obejmuje kompleksową opiekę nad pacjentem z autoimmunologiczną chorobą trzustki prowadzącą do bezwzględnego niedoboru insuliny. Leczenie opiera się na insulinoterapii dostosowanej do trybu życia, regularnym monitorowaniu glikemii i edukacji diabetologicznej. Celem jest utrzymanie prawidłowego poziomu glukozy i zapobieganie powikłaniom narządowym.
Konsultacja diabetologiczna
Konsultacja diabetologiczna obejmuje diagnostykę i planowanie leczenia cukrzycy oraz zaburzeń metabolicznych. W jej zakres wchodzą cukrzyca typu 1, 2 i 3, cukrzyca ciążowa, insulinooporność, dyslipidemia, zespół metaboliczny i powikłania cukrzycy, w tym stopa cukrzycowa.
Najczęstsze pytania
Reguła 15/15: 15 g węglowodanów prostych (np. 3 kostki cukru, sok), pomiar po 15 minutach, posiłek złożony gdy poziom wraca do normy.
Pojedyncze epizody — nie. Częste i ciężkie — mogą prowadzić do zaburzeń poznawczych. Stąd cel leczenia cukrzycy: jak najmniej hipoglikemii.
Tak — ale to zawsze sygnał alarmowy. Wymaga diagnostyki różnicowej (insulinoma, niedoczynność nadnerczy, leki, alkohol).
