Cukrzyca typu 2
Najczęstsza forma cukrzycy — insulinooporność i postępujący niedobór insuliny. Leczenie kompleksowe (dieta, leki, czasem insulina).
Objawy
O dolegliwości
Cukrzyca typu 2 to przewlekła choroba metaboliczna, w której komórki tracą wrażliwość na insulinę (insulinooporność), a komórki beta trzustki stopniowo wyczerpują się. Stanowi 90% wszystkich cukrzyc, ściśle związana z otyłością, siedzącym trybem życia, czynnikami genetycznymi.
W Atlanta Clinic diagnostyka: glikemia na czczo, HbA1c, OGTT. Ocena czynników ryzyka i powikłań: lipidogram, ciśnienie, eGFR, ACR, dno oka, badanie stóp.
Leczenie etapowe: dieta + ruch + redukcja masy ciała → metformina → agonisty GLP-1 lub flozyny (wybierane wcześnie u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi, niewydolnością nerek) → insulinoterapia w wybranych. Cele indywidualizowane: HbA1c <7%, ciśnienie <130/80, LDL <70 mg/dl.
Zalecane zabiegi
Diagnostyka i leczenie cukrzycy typu 2
Diagnostyka i leczenie cukrzycy typu 2 to kompleksowe postępowanie obejmujące ocenę wyrównania metabolicznego, dobór leków doustnych lub insuliny oraz wsparcie w modyfikacji stylu życia. Wczesne rozpoznanie pozwala uniknąć groźnych powikłań sercowo-naczyniowych, nerkowych i neuropatycznych. Indywidualny plan terapeutyczny uwzględnia wiek, stan zdrowia i preferencje pacjenta.
Konsultacja diabetologiczna
Konsultacja diabetologiczna obejmuje diagnostykę i planowanie leczenia cukrzycy oraz zaburzeń metabolicznych. W jej zakres wchodzą cukrzyca typu 1, 2 i 3, cukrzyca ciążowa, insulinooporność, dyslipidemia, zespół metaboliczny i powikłania cukrzycy, w tym stopa cukrzycowa.
Leczenie dyslipidemii
Leczenie dyslipidemii to kompleksowe postępowanie mające na celu normalizację poziomu lipidów we krwi – cholesterolu i trójglicerydów. Obejmuje terapię farmakologiczną, dietę i zmianę stylu życia, redukując ryzyko chorob sercowo-naczyniowych.
Leczenie otyłości
Leczenie otyłości obejmuje ocenę przyczyn nadmiernej masy ciała, zalecenia dotyczące odżywiania i aktywności fizycznej oraz — gdy są wskazania — leczenie farmakologiczne. Celem jest poprawa zdrowia i trwała zmiana nawyków.
Najczęstsze pytania
We wczesnych stadiach przy znacznej redukcji masy ciała (>15 kg) — tak, w wielu przypadkach możliwa remisja. Wymaga utrzymania efektu.
Inhibitory SGLT2 — leki obniżające glikemię i jednocześnie chroniące serce i nerki. Coraz częściej wybierane jako leczenie pierwszego rzutu w wybranych grupach.
Agonisty receptora GLP-1 — hormony jelitowe stymulujące wydzielanie insuliny i hamujące apetyt. Skuteczne w cukrzycy + redukcji masy ciała.
