Dna moczanowa
Choroba metaboliczna z odkładaniem kryształów moczanu w stawach — daje napadowy, bardzo silny ból. Wymaga leczenia obniżającego kwas moczowy.
Objawy
O dolegliwości
Dna moczanowa to choroba metaboliczna, w której podwyższony poziom kwasu moczowego prowadzi do tworzenia kryształów moczanu sodu odkładających się w stawach. Klasyczny obraz: nagły napad ostrego bólu, najczęściej w paluchu (podagra) — staw obrzęknięty, czerwony, gorący, niewytrzymujący nawet dotyku pościeli.
W Atlanta Clinic diagnostykę zaczynamy od oznaczenia kwasu moczowego (uwaga — w napadzie może być prawidłowy!), badania płynu stawowego (kryształy moczanu), USG/RTG. Diagnozujemy też towarzyszące choroby (zespół metaboliczny, niewydolność nerek).
Leczenie dwustopniowe: w napadzie — kolchicyna, NLPZ, sterydy. Profilaktycznie — allopurynol lub febuksostat (cel: kwas moczowy <360 µmol/l, czyli <6 mg/dl). Modyfikacja diety: ograniczenie mięsa, owoców morza, alkoholu, fruktozy.
Zalecane zabiegi
Diagnostyka i leczenie dny moczanowej
Konsultacja reumatologiczna w kierunku dny moczanowej obejmuje ocenę objawów, analizę wyników badań oraz dobór leczenia ostrego napadu i profilaktyki nawrotów. Celem jest zmniejszenie bólu, opanowanie stanu zapalnego i długofalowa kontrola poziomu kwasu moczowego.
Konsultacja reumatologiczna
Konsultacja reumatologiczna obejmuje diagnostykę i planowanie leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), dny moczanowej, osteoporozy, tocznia rumieniowatego układowego i innych schorzeń reumatycznych. Lekarz ocenia objawy, analizuje wyniki badań i dobiera dalsze postępowanie.
Najczęstsze pytania
Spożycie alkoholu, obfity posiłek (zwłaszcza mięsny, owoce morza), odwodnienie, lekarski stres (operacja, infekcja), niektóre leki.
Dieta jest istotnym uzupełnieniem, ale rzadko sama wystarcza. Większość pacjentów potrzebuje leczenia farmakologicznego.
Złogi moczanowe pod skórą (małżowiny uszne, palce, ścięgna) w przewlekłej dnie. Wymagają długotrwałego leczenia.
