Ból palucha
Ból dużego palca stopy — od hallux valgus i hallux rigidus po dnę moczanową. Szybka diagnoza chroni przed pogłębianiem deformacji.
Objawy
O dolegliwości
Paluch (duży palec stopy) jest narażony na specyficzne dolegliwości — przejmuje dużą część obciążeń przy chodzeniu, biegu i odbiciu. Najczęstsze przyczyny bólu to paluch koślawy (hallux valgus) z wybrzuszeniem przyśrodkowym, paluch sztywny (hallux rigidus) z postępującym ograniczeniem ruchu, oraz dna moczanowa z nagłymi, bardzo silnymi atakami bólu i obrzęku.
W Atlanta Clinic ortopeda wykonuje badanie obciążeniowe stopy, RTG w obciążeniu z pomiarem kątów (HVA, IMA), w razie potrzeby USG i oznaczenie kwasu moczowego. Wczesne rozpoznanie pozwala zatrzymać progresję deformacji.
Leczenie wczesne — separator, wkładki indywidualne, fizjoterapia, modyfikacja obuwia. W zaawansowanych przypadkach hallux valgus — osteotomia korekcyjna (chevron, scarf). W hallux rigidus — cheilektomia lub artrodeza. W dnie — leczenie obniżające kwas moczowy i przerwanie napadu.
Zalecane zabiegi
Diagnostyka i leczenie dny moczanowej
Konsultacja reumatologiczna w kierunku dny moczanowej obejmuje ocenę objawów, analizę wyników badań oraz dobór leczenia ostrego napadu i profilaktyki nawrotów. Celem jest zmniejszenie bólu, opanowanie stanu zapalnego i długofalowa kontrola poziomu kwasu moczowego.
Najczęstsze pytania
Nie. Ćwiczenia i separatory mogą spowolnić progresję i zmniejszyć ból, ale nie wyprostują kości. Pełna korekta wymaga osteotomii.
Tak — z dobrym obuwiem i wkładkami. Wybieraj buty z szerokim noskiem. Bieganie nie jest przeciwwskazane, jeśli nie nasila bólu.
Specjalny but pooperacyjny przez 4–6 tygodni, ograniczone obciążanie, fizjoterapia. Pełen powrót do biegania po 3–4 miesiącach.
