Uszkodzenie łąkotki
Uszkodzenie łąkotki kolana — daje ból, blokowanie, trzaskanie. Wymaga oceny MR i często artroskopii.
Objawy
O dolegliwości
Uszkodzenie łąkotki kolana to częsty problem — przyśrodkowej (najczęściej, ze względu na większą stabilność) lub bocznej. Mechanizm: ostry uraz (rotacja na zgiętym kolanie) lub zwyrodnieniowy (u starszych — pęknięcia degeneracyjne).
W Atlanta Clinic ocena: testy kliniczne (McMurray, Apley, Thessaly), MR (gold standard — pokaże lokalizację, typ pęknięcia), USG (mniejsza dokładność). Klasyfikacja: pęknięcie podłużne, poprzeczne, „rączka kosza" (handle bucket).
Leczenie: częściowe pęknięcia bez objawów blokowania — fizjoterapia, leczenie zachowawcze. Pęknięcia z blokowaniem lub objawami mechanicznymi — artroskopia (menisektomia częściowa lub naprawa łąkotki — preferowana u młodszych pacjentów). Naprawa daje lepsze długoterminowe wyniki, ale dłuższa rehabilitacja.
Zalecane zabiegi
Artroskopia
Artroskopia to małoinwazyjny zabieg operacyjny pozwalający ocenić i leczyć uszkodzenia wewnątrz stawu przez niewielkie nacięcia. Stosuje się ją najczęściej w diagnostyce i leczeniu problemów kolana, barku, stawu skokowego, biodra, łokcia i nadgarstka.
Rehabilitacja ortopedyczna
Rehabilitacja ortopedyczna to kompleksowy program ćwiczeń i zabiegów fizjoterapeutycznych mający na celu przywrócenie sprawności narządu ruchu po urazach, operacjach lub w przebiegu chorób zwyrodnieniowych. Prowadzona indywidualnie przez fizjoterapeutę, obejmuje kinezyterapie, fizykoterapię i terapie manualne.
Najczęstsze pytania
Naprawa preferowana u młodszych z ostrym pęknięciem w korzystnej lokalizacji (red zone — z dobrym ukrwieniem). Menisektomia w pęknięciach degeneracyjnych.
4–6 tyg. (zależnie od typu pracy). Po naprawie — 4–6 mies. (dłużej, by łąkotka się zagoiła).
Tylko w „red zone" (zewnętrzna 1/3 — z dobrym ukrwieniem). Wewnętrzna 1/3 (white zone) ma minimalne zdolności regeneracji.
