Przewlekły ból dolnego odcinka pleców
Ból lędźwiowy >3 mies. — najczęściej dyskopatia, stenoza, zwyrodnienie. Większość leczona zachowawczo.
Objawy
O dolegliwości
Przewlekły ból dolnego odcinka pleców (chronic low back pain) to ból utrzymujący się >3 mies. w okolicy lędźwiowej. Najczęstsze przyczyny: dyskopatia, stenoza kanału lędźwiowego, zwyrodnienie stawów międzywyrostkowych, niestabilność, mięśniowo-powięziowy.
W Atlanta Clinic diagnostyka: badanie kliniczne, RTG, MR (przy długo utrzymującym się bólu lub objawach korzeniowych), w wybranych przypadkach blokady diagnostyczne. Identyfikacja źródła bólu kluczowa dla wyboru leczenia.
Leczenie etapowe: fizjoterapia (kluczowa — terapia manualna, ćwiczenia stabilizacyjne, edukacja postawy), leki (NLPZ, gabapentynoidy), blokady epiduralne lub stawów międzywyrostkowych, termolezja RF (gdy blokada daje krótką ulgę). Operacja (mikrodiscektomia, dekompresja, spondylodeza) — przy strukturalnych zmianach z deficytami.
Zalecane zabiegi
Endoskopowa plastyka dysku techniką Disc FX
Endoskopowa plastyka dysku techniką Disc FX to małoinwazyjna metoda operacyjna leczenia przepukliny dysku i zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa. Zabieg wykonywany jest przez mikroinstrumenty wprowadzone przez małe nacięcia, co minimalizuje uszkodzenie tkanek i skraca czas rekonwalescencji. Pacjent może wracać do aktywności znacznie szybciej niż po klasycznej operacji.
Endoskopowe wszczepianie implantów dyskowych Gelstix
Endoskopowe wszczepianie implantów dyskowych Gelstix to innowacyjna metoda regeneracji dysku międzykręgowego, w której do jądra miażdżystego wprowadza się hydrogelowy implant przywrócający jego objętość i elastyczność. Zabieg wykonywany endoskopowo jest małoinwazyjny i może spowalniać postęp zmian zwyrodnieniowych. Wskazany we wczesnych i średnich stadiach degeneracji dysków.
Najczęstsze pytania
Przy bólu >6 tyg. lub objawach korzeniowych — tak. Wcześniej często niepotrzebny — leczymy klinicznie.
Termiczna ablacja nerwów stawów międzywyrostkowych. Skuteczna w bólach z fasety. Daje 6–12 mies. ulgi.
Fizjoterapia — pierwsze efekty 4–8 tyg., pełen efekt 3–6 mies. Wymaga konsekwencji i ćwiczeń domowych.



