Przeciążenie bocznego przedziału kolana
Ból bocznej części kolana z przeciążenia — typowo ITBS u biegaczy, zespoły przyczepów, wczesne zwyrodnienie. Wymaga oceny biomechanicznej.
Objawy
O dolegliwości
Przeciążenie bocznego przedziału kolana to częsty problem biegaczy i kolarzy. Najczęstsze przyczyny: zespół pasma biodrowo-piszczelowego (ITBS — „kolano biegacza"), zapalenie przyczepów (mięsień dwugłowy uda), wczesne zwyrodnienie bocznego przedziału, problemy z łąkotką boczną.
W Atlanta Clinic ocena: testy kliniczne (Ober — napięcie ITB, Noble compression — ITBS), badanie biomechaniczne (siła pośladków, asymetria), USG (zmiany w tkankach miękkich), RTG (zmiany w stawie). Często odkrywamy słabość pośladków lub błędy techniczne treningu.
Leczenie: modyfikacja treningu (mniej dystansu, terenu pochyłego), wzmacnianie pośladków (kluczowe), rozciąganie ITB i mobilizacja powięziowa, korekta techniki (kadens, długość kroku), fala uderzeniowa, w opornych przypadkach iniekcja sterydu lub PRP.
Zalecane zabiegi
Osteotomia
Osteotomia to zabieg operacyjny polegający na przecięciu i korekcji ustawienia kości, aby poprawić biomechanikę stawu, zmniejszyć ból i odciążyć uszkodzony obszar. Najczęściej wykonuje się ją w obrębie kolana u pacjentów z deformacją osi kończyny i zmianami zwyrodnieniowymi ograniczonymi do jednej części stawu.
Najczęstsze pytania
Zespół pasma biodrowo-piszczelowego — przeciążenie powięzi po bocznej stronie uda. Częste u biegaczy. Zwykle dobrze reaguje na fizjoterapię i wzmacnianie pośredników.
4–8 tyg. konsekwentnej pracy fizjoterapeutycznej. Klucz: nie tylko leczyć ITB, ale wzmocnić pośladki.
W ostrej fazie — nie (wzmaga ITBS). Po wyleczeniu — stopniowo, z odpowiednim przygotowaniem.
