Postępująca deformacja kręgosłupa
Pogłębiająca się skolioza, kifoza lub inna deformacja — wymaga monitoringu i często aktywnego leczenia (gorset, operacja).
Objawy
O dolegliwości
Postępująca deformacja kręgosłupa (skolioza, kifoza, kifoskolioza) to istotny problem kliniczny. U dzieci/młodzieży postęp w okresie wzrostu wymaga aktywnej interwencji — gorset, czasem operacja. U dorosłych progresja może wynikać ze złamań osteoporotycznych, zwyrodnienia, chorób neuromięśniowych.
W Atlanta Clinic monitorujemy progresję RTG (pomiar kąta Cobba — co 6–12 mies. w okresie wzrostu). Klasyfikacja Lenkego (skolioza idiopatyczna młodzieńcza). U dorosłych dodatkowo DXA (osteoporoza), MR (ocena rdzenia, korzeni). Spirometria przy zajęciu klatki.
Leczenie: dzieci/młodzież — fizjoterapia (Schroth), gorset (Boston, Cheneau) przy postępującej skoliozie >25–30°, operacja (spondylodeza segmentowa) przy >40–50°. U dorosłych — leczenie osteoporozy, kompleksowa rehabilitacja, w wybranych przypadkach dekompresja i stabilizacja.
Zalecane zabiegi
Korekcja deformacji skoliotycznych
Korekcja deformacji skoliotycznych to zabieg ortopedyczny lub chirurgiczny mający na celu zmniejszenie lub wyeliminowanie skrzywień kręgosłupa wywołanych skoliozą. Leczenie dobierane jest indywidualnie – od fizjoterapii i gorsetowania po operacje stabilizujące kręgosłup.
Operacyjne leczenie zmian zwyrodnieniowych skolioz
Operacyjne leczenie zmian zwyrodnieniowych skolioz to zaawansowana chirurgia kręgosłupa stosowana w przypadkach, gdy boczne skrzywienie kręgosłupa u dorosłych prowadzi do bólu, niesprawności i objawów neurologicznych. Zabieg obejmuje korekcję skrzywienia i stabilizację kręgosłupa implantami.
Najczęstsze pytania
RTG całego kręgosłupa co 6 mies. w okresie wzrostu, co 1–2 lata u dorosłych. Pomiar kąta Cobba — gold standard.
U dzieci z postępującą skoliozą i potencjałem wzrostu — tak (badanie BrAIST). Wymaga noszenia 16–23h/dobę.
Spondylodeza segmentowa — pełen powrót do aktywności po 6–12 mies. Bez ograniczeń sportowych w przypadku stabilnego zrostu.
