Ograniczenie sprawności związane z deformacją kręgosłupa
Skolioza, kifoza, lordoza patologiczna ograniczające codzienne funkcjonowanie — wymaga oceny i często leczenia gorsetem lub operacji.
Objawy
O dolegliwości
Deformacje kręgosłupa (skolioza, kifoza, hiperlordoza, kifoskolioza) mogą znacząco ograniczać sprawność: zmniejszać tolerancję wysiłku, dawać przewlekły ból, ograniczać oddychanie (gdy zajmują klatkę piersiową), wpływać na samoocenę. Powstają w okresie wzrostu, po złamaniach osteoporotycznych lub w przebiegu chorób neuromięśniowych.
W Atlanta Clinic diagnostyka opiera się na badaniu postawy, RTG całego kręgosłupa (pomiary kąta Cobba, klin trzonów), w razie wskazań MR (ocena rdzenia kręgowego), spirometria (przy zajęciu klatki). Klasyfikacja stopnia deformacji decyduje o postępowaniu.
Leczenie zachowawcze: fizjoterapia (Schroth, BSPTS — metody ukierunkowane na skoliozę), gorsety (Boston, Cheneau) u dzieci i młodzieży z postępującą krzywizną. Operacyjne (spondylodeza segmentowa) — w skoliozach idiopatycznych >40–50°, w cięższych deformacjach z bólem opornym lub objawami neurologicznymi.
Zalecane zabiegi
Korekcja deformacji skoliotycznych
Korekcja deformacji skoliotycznych to zabieg ortopedyczny lub chirurgiczny mający na celu zmniejszenie lub wyeliminowanie skrzywień kręgosłupa wywołanych skoliozą. Leczenie dobierane jest indywidualnie – od fizjoterapii i gorsetowania po operacje stabilizujące kręgosłup.
Najczęstsze pytania
Specyficzna fizjoterapia ukierunkowana na skoliozę — ćwiczenia 3D korygujące deformację, oddech ukierunkowany. Dowody na skuteczność u dzieci i nastolatków.
U dzieci i młodzieży z postępującą skoliozą >25–30° i potencjałem wzrostu (Risser <4). Noszenie 16–23h/dobę przez wiele lat.
Tak — spondylodeza utrwala kręgosłup w skorygowanej pozycji. U dzieci stosowane są techniki rosnące (growing rod) by nie ograniczać wzrostu klatki.
