Osłabienie chwytu
Spadek siły uchwytu — może wynikać z cieśni nadgarstka, neuropatii, choroby zwyrodnieniowej, lub zaniku mięśni. Wymaga diagnostyki ortopedycznej.
Objawy
O dolegliwości
Osłabienie chwytu to istotny objaw wymagający diagnostyki. Najczęstsze przyczyny: zaawansowana cieśń nadgarstka (zanik mięśni kłębu — palca I), neuropatia obwodowa, choroba zwyrodnieniowa stawów ręki (CMC kciuka, MCP, PIP), zerwanie ścięgien (rzadko), choroba neurologiczna (rzadko).
W Atlanta Clinic ocena obejmuje pomiar siły uchwytu dynamometrem Jamara (norma >40 kg u dorosłych mężczyzn), testy funkcjonalne (chwyt szczypcowy), EMG (przewodnictwo nerwowe), USG (ocena ścięgien, mięśni), RTG przy podejrzeniu zwyrodnienia.
Leczenie celowane: cieśń nadgarstka — orteza, fizjoterapia, w cięższych przypadkach uwolnienie chirurgiczne; zwyrodnienie CMC kciuka — orteza dłoni, iniekcja sterydu, czasem artroplastyka; neuropatia — leczenie celowane (cukrzyca, witaminy). Fizjoterapia ręki kluczowa we wszystkich przypadkach.
Zalecane zabiegi
Operacja przykurczu Dupuytrena
Operacja przykurczu Dupuytrena to zabieg chirurgiczny polegający na nacięciu lub usunięciu zgrubiałej powięzi dłoni powodującej nieodwracalne przykurcze palców. Przywraca ruchomość palców, umożliwiając powrót do codziennych czynności i pracy.
Operacja zespołu cieśni nadgarstka
Operacja zespołu cieśni nadgarstka polega na przecięciu więzadła poprzecznego nadgarstka uciśkającego nerw pośrodkowy, co eliminuje drętwienie, ból i osłabienie siły chwytu ręki. Zabieg można wykonać metodą klasyczną lub endoskopową, co skraca czas rekonwalescencji.
Najczęstsze pytania
Niewielki — tak (sarkopenia). Drastyczny lub asymetryczny — nie. Wymaga diagnostyki.
Choroba stawu siodełkowego u podstawy kciuka (rhizartroza). Daje ból przy chwytaniu, osłabienie, deformację. Często u kobiet po 50 r.ż.
Drętwienia ustępują wcześnie, siła wraca w 3–6 mies. — wymaga rehabilitacji ręki.
