Jednoprzedziałowa choroba zwyrodnieniowa kolana
Zwyrodnienie ograniczone do jednego przedziału stawu kolanowego — typowo przyśrodkowego. Daje opcję leczenia oszczędzającego (HTO, UKA).
Objawy
O dolegliwości
Jednoprzedziałowa choroba zwyrodnieniowa kolana to zwyrodnienie ograniczone do przedziału przyśrodkowego, bocznego lub rzepkowo-udowego, z zachowanymi pozostałymi przedziałami. Najczęściej dotyczy strony przyśrodkowej u pacjentów z koślawością/szpotawością osi lub po starych urazach łąkotki.
W Atlanta Clinic diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym, ocenie osi kończyny, RTG w obciążeniu (w pełnej długości — pomiar osi mechanicznej), MR (ocena stanu chrząstki, łąkotek, więzadeł). Kluczowe są oczekiwania pacjenta i poziom aktywności.
Leczenie zachowawcze: redukcja masy ciała, fizjoterapia, ortezy odbarczające, iniekcje kwasu hialuronowego lub PRP. W bardziej zaawansowanych przypadkach u młodszych aktywnych pacjentów — osteotomia korekcyjna (HTO) zachowująca staw. U starszych z izolowanym zużyciem przedziału — proteza jednoprzedziałowa (UKA), która oszczędza pozostałe struktury i daje lepszy zakres ruchu niż TKA.
Zalecane zabiegi
Iniekcje dostawowe - kwas hialuronowy
Iniekcje dostawowe kwasem hialuronowym (wiskosuplementacja) polegają na podaniu do stawu preparatu uzupełniającego płyn stawowy, który traci swoje właściwości w przebiegu choroby zwyrodnieniowej. Zabieg poprawia smarowanie stawu, zmniejsza ból i poprawia zakres ruchu. Efekty utrzymują się zazwyczaj od kilku miesięcy do roku.
Iniekcje dostawowe - osocze bogatopłytkowe (PRP)
Iniekcje dostawowe osoczem bogatopłytkowym (PRP) to biologiczna metoda leczenia, w której do stawu wstrzykuje się stężone osocze uzyskane z krwi pacjenta, bogate w czynniki wzrostu. Stymuluje to naturalne procesy regeneracyjne chrząstki, ścięgien i innych struktur stawowych. Metoda bezpieczna, autologiczna i coraz częściej stosowana w ortopedii i medycynie sportowej.
Osteotomia
Osteotomia to zabieg operacyjny polegający na przecięciu i korekcji ustawienia kości, aby poprawić biomechanikę stawu, zmniejszyć ból i odciążyć uszkodzony obszar. Najczęściej wykonuje się ją w obrębie kolana u pacjentów z deformacją osi kończyny i zmianami zwyrodnieniowymi ograniczonymi do jednej części stawu.
Najczęstsze pytania
UKA wymienia tylko jeden przedział, oszczędza więzadła krzyżowe i pozostałą chrząstkę. Daje bardziej naturalny ruch, szybszą rehabilitację, ale wymaga precyzyjnej kwalifikacji.
Korekta osi kończyny przez przecięcie kości piszczelowej i odbarczenie zużytego przedziału. Opcja u młodszych, aktywnych pacjentów — odracza endoprotezoplastykę o lata.
Krócej niż po TKA — pełne obciążanie zwykle od pierwszej doby, powrót do codziennej aktywności po 4–6 tyg., do sportów rekreacyjnych po 3–6 mies.
