Ból kolana o nagłym początku
Nagły ból kolana zwykle oznacza ostry uraz — uszkodzenie łąkotki, więzadła krzyżowego lub przemieszczenie wolnego ciała. Wymaga pilnej oceny.
Objawy
O dolegliwości
Nagle pojawiający się ból kolana, często z towarzyszącym „strzałem" lub „pęknięciem", to klasyczny obraz ostrego urazu. Najczęstsze przyczyny to skręcenie kolana z uszkodzeniem ACL, uszkodzenie łąkotki przy skręcie z obciążeniem, zwichnięcie rzepki lub przemieszczenie wolnego ciała w stawie.
W Atlanta Clinic pacjenta z takim wywiadem przyjmujemy priorytetowo: szybkie badanie kliniczne, RTG (wykluczenie złamania), USG kolana w trybie pilnym, w razie potrzeby MR w ciągu kilku dni. Krótka droga od urazu do diagnozy zwiększa szanse na pełne wyleczenie.
Leczenie zależy od rozpoznania: pełne uszkodzenie ACL u osoby aktywnej zwykle wymaga rekonstrukcji artroskopowej, uszkodzenia łąkotki — szycia (młodzi pacjenci) lub debridementu, zwichnięcia rzepki — repozycji i często stabilizacji więzadła MPFL.
Zalecane zabiegi
Diagnostyka i leczenie dny moczanowej
Konsultacja reumatologiczna w kierunku dny moczanowej obejmuje ocenę objawów, analizę wyników badań oraz dobór leczenia ostrego napadu i profilaktyki nawrotów. Celem jest zmniejszenie bólu, opanowanie stanu zapalnego i długofalowa kontrola poziomu kwasu moczowego.
Najczęstsze pytania
Częściowo tak, ale lepiej je odciążyć (kule) i pilnie skonsultować. Chodzenie z niestabilnym kolanem może pogłębić uszkodzenie łąkotki czy chrząstki.
Nie. Osoby mniej aktywne, bez niestabilności, mogą funkcjonować zachowawczo. Sportowcy i pacjenci z niestabilnością — niemal zawsze rekonstrukcja.
Po rekonstrukcji ACL — 9–12 miesięcy z pełnym programem rehabilitacji. Po szyciu łąkotki — 4–6 miesięcy. Po debridementu — 4–8 tygodni.
