Ból kolana przy obciążaniu
Ból kolana pojawiający się przy chodzeniu i schodzeniu po schodach — typowy dla zwyrodnienia, chondromalacji rzepki lub przeciążenia.
Objawy
O dolegliwości
Ból kolana przy obciążaniu ma najczęściej charakter mechaniczny — występuje podczas chodzenia, schodzenia po schodach, kucania i wstawania, a ustępuje w spoczynku. To typowy obraz choroby zwyrodnieniowej (gonartrozy), chondromalacji rzepki (kolana biegacza) lub uszkodzenia łąkotki w fazie przewlekłej.
W Atlanta Clinic ortopeda ocenia oś kończyny, zakres ruchu, badania rzepkowe (kompresja, Clarke), testy łąkotkowe oraz palpację linii stawowych. RTG w obciążeniu pokazuje stopień zwyrodnienia, USG/MR — stan łąkotek, chrząstki, ścięgien.
Leczenie obejmuje: fizjoterapię (wzmocnienie czworogłowego, korekta wzorców biomechanicznych), redukcję masy ciała, ortezy, iniekcje (HA, PRP), w wybranych przypadkach artroskopię lub osteotomię korekcyjną.
Zalecane zabiegi
Osteotomia
Osteotomia to zabieg operacyjny polegający na przecięciu i korekcji ustawienia kości, aby poprawić biomechanikę stawu, zmniejszyć ból i odciążyć uszkodzony obszar. Najczęściej wykonuje się ją w obrębie kolana u pacjentów z deformacją osi kończyny i zmianami zwyrodnieniowymi ograniczonymi do jednej części stawu.
Najczęstsze pytania
Uszkodzenie chrząstki na tylnej powierzchni rzepki, dające ból przedni kolana, zwłaszcza przy schodzeniu. Leczymy zachowawczo — wzmocnieniem mięśni i korektą wzorca ruchu.
W chondromalacji i wczesnej gonartrozie — z modyfikacją: krótsze dystanse, miękkie podłoże, dobre obuwie, wzmocnienie mięśni. Pełne odstawienie biegania zwykle nie jest konieczne.
Tak, w wybranych wskazaniach (chondromalacja, wczesne zwyrodnienie, tendinopatie). Efekt rozwija się 4–8 tygodni i utrzymuje 6–12 miesięcy.
