Ból biodra w spoczynku i w nocy
Ból biodra niezależny od ruchu, budzący w nocy — typowy objaw zaawansowanej koksartrozy lub procesu zapalnego stawu.
Objawy
O dolegliwości
Ból biodra w spoczynku i w nocy to objaw alarmowy. W przeciwieństwie do bólu mechanicznego, który pojawia się przy chodzeniu i ustępuje po odpoczynku, ten typ dolegliwości świadczy o zaawansowanym procesie zwyrodnieniowym, zapalnym lub martwicy aseptycznej głowy kości udowej.
W Atlanta Clinic taki obraz traktujemy priorytetowo: szybkie RTG miednicy i bioder, w razie potrzeby MR (martwica, zapalenie), parametry zapalne, w wybranych przypadkach scyntygrafia. Ortopeda ocenia stopień zaawansowania zmian i kwalifikuje do leczenia.
Postępowanie zależy od przyczyny: w zaawansowanej koksartrozie z bólem nocnym leczeniem z wyboru jest endoprotezoplastyka biodra. W procesach zapalnych — leczenie reumatologiczne. W martwicy aseptycznej — pilna interwencja ortopedyczna, by uchronić staw przed całkowitym zniszczeniem.
Zalecane zabiegi
Endoprotezoplastyka stawu biodrowego
Endoprotezoplastyka stawu biodrowego to operacja wszczepienia sztucznego stawu biodra w miejsce uszkodzonego przez chorobę zwyrodnieniową, uraz lub martwicę. Zabieg eliminuje ból, przywróca pełny zakres ruchu i umożliwia powrót do aktywności życiowej. Jest jednym z najskuteczniejszych zabiegów ortopedycznych z wysoką trwałością implantu.
Najczęstsze pytania
Najczęściej tak — to charakterystyczny objaw zaawansowanej koksartrozy. Jednak część przypadków (martwica we wczesnej fazie, zapalenie) można leczyć inaczej, dlatego konieczna jest pełna diagnostyka.
To obumieranie kości głowy udowej z powodu zaburzeń ukrwienia. We wczesnej fazie można uratować staw zabiegiem oszczędzającym, w późnej — wymagana jest endoproteza.
W krótkim okresie tak, ale długotrwałe stosowanie maskuje progresję choroby. Ból nocny wymaga ustalenia przyczyny — bo zwykle leki tylko opóźniają nieuniknioną interwencję.
